高血圧症

高血圧症は自覚症状に乏しいのですが、放置すると全身の血管が硬くなります（動脈硬化）。
その結果、血管がもろくなり、血液の流れが悪くなり、脳卒中（脳出血や脳梗塞）、心臓病（狭心症、心筋梗塞）、腎不全など重大な病気を引き起こします。高血圧症とは、血圧１４０／９０以上を言います。高血圧と脳卒中の罹患率・死亡率は相関があり、140／90以上で優位に上昇するためです。

▲重症　　180～　／110～　　：高リスク　直ちに治療を開始する必要があります。
▲中等症　160～179／100～109：生活習慣の改善で1ヶ月経過観察。改善なければ内服開始。
▲軽症　140～159／90～99　　：1～3月後経過観察、改善なければ治療開始。
　　　　　　　　　　　　　　　
但し、　糖尿病や心臓病、腎障害などの合併やメタボリックシンドロームを伴う場合は、高リスク
のため　軽症高血圧であっても、早期に治療開始。

降圧目標　高血圧の治療目標は、動脈硬化の進行を抑え、脳卒中などの発症を予防することです。
　　高齢者・・・・・・１４０／９０　未満
　　若年・中年者・・・１３０／８５　未満
　　糖尿病・腎障害・・１３０／８０　未満

自宅で血圧を測ると正常なのに、診察室で医師や看護師に血圧を測ってもらうと高い人がいます。どちらの値もそのときの正しい値ですが、診察室では緊張のため血圧が上がることがあり、「白衣高血圧」と呼ばれます。

早朝高血圧
起床後早朝の血圧が極端に高い状況を早朝高血圧といいます。心筋梗塞や心臓突然死、脳卒中のリスクが高いと言われており注意が必要です。

家庭血圧値は１３５／８５　以上　が高血圧です。

●家庭での血圧測定のポイント

朝・晩の２回測定するようにしましょう。

・朝は、起床後1時間以内、排尿後、朝食前、服薬前に測定しましょう。

・夜は、食事・入浴・服薬・排尿をすませてから就寝前に測定しましょう。

・座って、1～2分安静にしてリラックスした状態で測定しましょう
　
・腕（圧迫帯）は心臓と同じ高さになるよう机やイスの高さを調節してください

・圧迫帯（カフ）は上腕に、指が一本程度はいる程度に巻く

・かがんだり力むと測定値が変化します。手のひらを上にして力を抜いてください。

・測定は、朝晩それぞれ1回はしましょう。同じ時間に複数回測定したときは、すべての測定値を手帳に記入してください。

血圧計は、上腕に巻くタイプのもののほうが、誤差が少なく正確です。
一度、診察時に持参していただき、診察室での聴診法との誤差が５％以内であることを確認しましょう。